我国NAFLD慢病管理实践现状和建议

摘要：

1 什么是管理非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的良好指标?
非酒精性脂肪性肝炎(NASH)发病机制的基本要素包括向肝脏输送营养与其利用和处置之间的不平衡以及脂肪组织代谢功能障碍. 遗传、饮食、行为和环境因素的个体差异影响疾病进程,其中遗传因素作为内在原因的重要性不可忽视,而肠道菌群失调作为外在因素在NAFLD发生和治疗靶点方面值得临床医生高度重视. 全身性代谢性炎症,尤其是由功能失调的脂肪组织引起的炎症,会导致疾病进展. 在这里,功能失调的脂肪组织可以理解为内脏脂肪,肝细胞内甘油三酯的沉积也应该被包括在"功能受损的脂肪组织"范畴之内. 肝内脂肪沉积与内脏脂肪沉积造成的代谢紊乱和诊疗策略是否存在差异,有价值的研究文献还有限. 胰岛素抵抗(IR)在NAFLD发生发展过程中发挥作用,这是已经广为接受的理念. 改善IR在NAFLD慢病管理方面系居第一位的治疗目标. 经典的NAFLD慢病管理往往借用了内分泌专业对IR的评估指标[1,2] ,包括糖耐量、空腹血糖、糖化血红蛋白. 在改善IR治疗方法上,强调了生活饮食干预和胰岛素增敏剂的应用.

关键词：非酒精性脂肪性肝病、慢病管理、肝脏脂肪变、IR

所属期刊栏目：26

分类号：R575.5;R47-4;R197

在线出版日期：2023-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：460-462