布地奈德治疗熊去氧胆酸治疗不应答的原发性胆汁性胆管炎患者疗效及血清氧化应激指标的变化

摘要：

目的 探讨布地奈德治疗对熊去氧胆酸(UDCA)治疗不应答的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的疗效.方法 2019 年2 月～2022 年2 月我院收治的非肝硬化PBC患者76 例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=38)和观察组(n=38),分别继续给予UDCA或UDCA联合布地奈德治疗24 w.采用ELISA法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血红素加氧酶-1(HO-1)和核因子相关因子 2(Nrf2),采用免疫比浊法检测血浆免疫球蛋白M(IgM)、IgG和IgA.结果 在治疗 24w末,观察组血清 ALP、GGT和 TBIL水平分别为(97.6±18.5)U/L、(82.4±10.2)U/L和(25.4±4.2)μmol/L,均显著低于对照组[分别为(234.8±40.6)U/L、(160.6±17.6)U/L和(34.5±6.1)μmol/L,P<0.05];血清IL-2 和IL-10 水平分别为(62.9±15.7)pg/ml和154.9±12.8)pg/ml,显著高于对照组[分别为(37.4±18.3)pg/ml和(89.6±17.6)pg/ml,P<0.05],而血清IL-6 水平为(5.3±1.3)pg/ml,显著低于对照组[(7.9±1.7)pg/ml,P<0.05];血浆IgM、IgG和IgA水平分别为(2.4±0.3)g/L、(11.2±1.9)g/L和(2.8±0.4)g/L,均显著低于对照组[(4.1±0.5)g/L、(15.7±2.4)g/L和(4.4±0.6)g/L,P<0.05];血清MDA水平为(5.2±0.7)μmol/L,显著低于对照组[(7.9±1.1)μmol/L,P<0.05],而血清SOD、HO-1 和Nrf2 水平分别为(86.2±9.6)U/L、(22.1±2.9)U/L和(669.8±87.6)U/L,均显著高于对照组[分别为(72.5±8.2)U/L、(16.8±2.5)U/L和(547.5±80.4)U/L,P<0.05].结论 应用布地奈德治疗UDCA治疗不应答的PBC患者能促进肝功能恢复,可能与调节了细胞因子和免疫球蛋白水平及抑制氧化应激反应有关.

关键词：原发性胆汁性胆管炎、布地奈德、熊去氧胆酸、氧化应激、治疗

所属期刊栏目：26

分类号：R575.2;R285.6;R971

资助基金：甘肃省卫健委科研计划项目GSWSKY-2020-72

在线出版日期：2023-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：376-379