不同肝病患者血清自身抗体谱阳性率调查

摘要：

目的 调查不同肝病患者血清自身抗体谱阳性率的差异.方法 2019 年 3 月～2022 年 3 月我院诊治的自身免疫性肝病(ALD)患者92 例[其中自身免疫性肝炎(AIH)51 例,原发性胆汁性胆管炎(PBC)27 例和原发性硬化性胆管炎(PSC)14 例],慢性乙型肝炎(CHB)61 例,慢性丙型肝炎(CHC)15 例,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者34 例,药物性肝损伤(DILI)患者27 例健康体检者68 例,使用免疫印迹法检测血清自身抗体.结果 ALD患者血清抗线粒体抗体M2 亚型(AMA-M2)、抗可溶性肝抗原/抗肝胰抗原抗体(SLA/LP)、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(LKM-1)、抗跨膜糖蛋白 210(gp210)、抗肝细胞溶质抗原Ⅰ型(LC-1)、抗 3E、抗早幼粒细胞性白血病(PML)和抗 Ro-52 阳性率分别为 23.9％、13.0％、33.7％、19.6％、26.1％、33.7％、23.9％和55.4％,显著高于其他肝病组(P<0.05);AIH组患者血清抗SLA/LP、抗LKM-1 和抗LC-1 阳性率显著高于PBC组或PSC组(P<0.05),而PBC患者血清AMA-M2、抗gp210 和抗3E阳性率显著高于AIH组或PSC组(P<0.05);24 例Ⅱ型AIH患者血清抗LKM-1 和抗LC-1 阳性率分别为100.0％和66.7％,显著高于21 例Ⅰ型(分别为19.0％和19.0％,P<0.05)或6 例Ⅲ型患者(分别为16.7％和33.3％,P<0.05),而Ⅲ型患者血清抗SLA/LP阳性率为83.3％,显著高于Ⅰ型的9.5％或Ⅱ型的16.7％,P<0.05).结论 血清自身抗体谱检测是诊断ALD和指导临床分型的重要手段,其他慢性肝病存在一些非特异性阳性,其意义还有待于进一步研究.

关键词：自身免疫性肝病、自身抗体、诊断

所属期刊栏目：26

分类号：R575;R285.5;R657.45

资助基金：大连市科研基金资助项目2021k031

在线出版日期：2023-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：368-371