10.3969/j.issn.1672-5069.2023.03.013
匹伐他汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者疗效研究
目的 探讨应用匹伐他汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的临床疗效.方法 2020 年1 月~2021 年8 月我院收治的46 例NASH患者,其中观察组应用匹伐他汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗24 例,对照组应用多烯磷脂酰胆碱治疗22 例,均治疗6 个月.常规检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用放射免疫法检测血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)和脂联素水平.结果 治疗后,观察组血清TC、TG和LDL-C水平分别为(4.7±0.5)mmol/L、(2.1±0.4)mmol/L和(2.9±0.5)mmol/L,显著低于对照组[分别为(5.8±0.4)mmol/L、(4.5±0.6)mmol/L和(4.3±0.4)mmol/L,P<0.05],而血清HDL-C水平为(1.8±0.3)mmol/L,显著高于对照组[(1.0±0.3)mmol/L,P<0.05];观察组血清ALT、AST和GGT水平分别为(53.5±6.9)U/L、(45.2±5.6)U/L和(66.7±3.9)U/L,均显著低于对照组[分别为(59.4±6.7)U/L、(49.1±5.5)U/L和(79.3±3.7)U/L,P<0.05];观察组HOMA-IR为(2.2±0.4),显著小于对照组[(2.7±0.5),P<0.05],而血清脂联素和IGF-1 水平分别为(11.9±0.8)mg/L和(0.4±0.1)μg/L,显著高于对照组[分别为(9.2±0.8)mg/L和(0.2±0.1)μg/L,P<0.05];观察组血清TNF-α、IL-10 和hs-CRP水平分别为(3.5±0.5)ng/L、(27.5±5.2)ng/L和(4.1±0.8)mg/L,与对照组[分别为(3.6±0.4)ng/L、(26.9±4.9)ng/L和(4.2±0.9)mg/L]比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用匹伐他汀和多烯磷脂酰胆碱治疗NASH患者可有效降低血脂水平,帮助改善肝功能指标,可能与减轻了胰岛素抵抗有关.
非酒精性脂肪性肝炎、匹伐他汀、多烯磷脂酰胆碱、治疗
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R512.6;R778.11;R446.1
北京市医院管理局重点医学专业发展计划ZYLX201610
2023-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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