慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者外周血单个核细胞IP-10和COX-2水平变化及其临床意义探讨

摘要：

目的 探讨乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血单个核细胞(PBMC)干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和环氧化酶-2(COX-2)水平变化及其临床意义.方法 2019年1月～2021年3月我院收治的73例HBV-ACLF患者和95例慢性乙型肝炎(CHB)患者,分离PBMCs,采用RT-PCR法检测PBMC IP-10和COX-2mRNA水平,采用化学发光法检测血清HBsAg水平,采用ELISA法检测血清IFN-γ水平.结果 HBV-ACLF组血清IFN-γ及PBMC IP-10 mRNA和COX-2 mRNA水平分别为(59.3±7.9)ng/L、(0.9±0.1)和(1.6±0.2),显著高于CHB组[分别为(35.8±6.2)ng/L、(0.6±0.1)和(0.5±0.1),P<0.05];HBV-ACLF患者PBMC IP-10和COX-2水平与血清HBsAg水平呈负相关(r=-0.828,P<0.05;r=-0.795,P<0.05);29例死亡组血清IFN-γ及PBMC IP-10 mRNA和COX-2 mRNA水平分别为(67.5±8.1)ng/L、(1.2±0.2)和(1.9±0.4),显著高于44例生存组[分别为(53.9±7.4)ng/L、(0.7±0.1)和(1.4±0.2),P<0.05];应用PBMC IP-10和COX-2水平评估HBV-ACLF患者预后的AUC分别为0.835和0.828,两者差异无统计学意义(P>0.05);32例PBMC IP-10 mRNA≥0.9患者90 d生存率为46.9％,显著低于41例IP-10 mRNA<0.9患者的70.7％(P<0.05),38例COX-2 mRNA≥1.7患者90 d生存率为47.4％,显著低于35例COX-2 mRNA<1.7患者的74.3％(P<0.05).结论 检测HBV-ACLF患者PBMC IP-10和COX-2水平可能能帮助预测其短期预后,值得进一步研究.

关键词：慢加急性肝衰竭、外周血单个核细胞、干扰素诱导蛋白-10、环氧化酶-2、预后

所属期刊栏目：26

分类号：R512.62;R735.7;R692.02

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金资助项目2018D01C107

在线出版日期：2023-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：250-253