10.3969/j.issn.1672-5069.2023.02.010
非酒精性脂肪性肝病患者血清脂联素、维生素D和载脂蛋白B水平变化及其临床意义探讨
目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂联素(APN)、25-羟维生素D[25]-(OH)D]和载脂蛋白B(ApoB)水平变化及其临床意义.方法 2018年8月~2021年5月我院诊治的NAFLD患者117例和健康体检者51例,使用Fibroscan行肝脏硬度检测(LSM)和受控衰减参数(CAP)检查.采用化学发光法检测血清25-(OH)D水平,采用ELISA法检测血清APN和ApoB水平.结果 本组NAFLD患者包括单纯性脂肪肝组37例、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)58例和脂肪性肝硬化22例;根据LSM水平,无肝纤维化81例和进展期肝纤维化36例;NAFLD组血清APN和25-(OH)D水平分别为(9.7±1.9)μg/mL和(30.8±6.4)nmol/L,显著低于健康人[分别为(12.9±2.7)μg/mL和(57.9±8.1)nmol/L,P<0.05],而血清ApoB水平为(1.2±0.2)g/L,显著高于健康人[(0.7±0.1)g/L,P<0.05];脂肪性肝硬化组血清APN和25-(OH)D水平分别为(7.9±1.3)μg/mL和(24.3±6.9)nmol/L,显著低于NASH组[分别为(9.2±2.1)μg/mL和(30.5±7.4)nmol/L,P<0.05]或单纯性脂肪肝组[分别为(11.5±2.5)μg/mL和(35.1±7.1)nmol/L,P<0.05],而血清ApoB水平为(1.5±0.2)g/L,显著高于NASH组[((1.3±0.3)g/L,P<0.05]或单纯性脂肪肝组[(0.9±0.1)g/L,P<0.05];进展期肝硬化患者血清APN和25-(OH)D水平分别为(8.1±1.4)μg/mL和(25.3±6.7)nmol/L,显著低于无肝纤维化患者[分别为(10.4±2.2)μg/mL和(33.2±7.5)nmol/L,P<0.05],而血清ApoB水平为(1.6±0.3)g/L,显著高于无肝纤维化患者[(1.0±0.2)g/L,P<0.05].结论 NAFLD患者存在血清APN、25-(OH)D和ApoB异常变化,监测这些变化可能有助于判断病情,值得进一步研究.
非酒精性脂肪性肝病、脂联素、维生素D、载脂蛋白B、临床意义
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R575.5;R285.5;R714.24+6
河南省医学科技攻关计划项目LHGJ20191403
2023-03-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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