黄连解毒汤联合益生菌制剂对非酒精性脂肪性肝炎患者中医症候积分和肠道菌群平衡的影响

摘要：

目的 研究黄连解毒汤联合益生菌制剂对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者中医症候积分和肠道菌群平衡的影响.方法 2018年12月～2020年6月我院收治的72例NASH患者,其中35例对照组在饮食控制和运动指导干预的基础上,接受双歧杆菌三联活菌制剂口服,另37例观察组在上述治疗的基础上接受黄连解毒汤治疗,均治疗观察12周.使用Fibroscan检测肝脏受控衰减参数(CAP),计算脂肪肝指数(FLI),采用平板菌落计数法检测每克粪便所含的细菌计数.结果 在治疗12 w末,观察组胁肋胀痛、脘腹胀满、周身困重和口干口苦中医症候积分分别为(1.4±0.6)分、(0.7±0.4)分、(1.2±0.6)分和(1.0±0.5)分,显著低于对照组[分别为(1.8±0.8)分、(1.3±0.6)分、(1.8±0.9)分和(1.5±0.6)分,P<0.05];观察组空腹血糖、HOMA-IR、血清TC、LDL-C水平分别为(5.4±0.7)mmol/L、(4.1±0.7)、(4.7±1.1)mmol/L和(2.6±0.8)mmol/L,显著低于对照组[分别为(5.8±0.9)mmol/L、(4.9±0.8)、(5.6±1.3)mmol/L和(3.1±0.9)mmol/L,P<0.05];观察组血清ALT和AST水平分别为(47.2±7.4)U/L和(43.5±6.2)U/L,显著低于对照组[(62.3±8.1)U/L和(57.9±8.4)U/L,P<0.05];观察组体质指数、CAP和FLI水平分别为(25.1±2.0)kg/m2、(252.6±12.7)db/m和(19.8±4.7),显著低于对照组[分别为(28.1±2.0)kg/m2、(261.1±15.2)db/m和(22.9±4.2),P<0.05];观察组粪肠杆菌计数为(7.4±0.9)CFU/g,显著低于对照组[(8.1±1.0)CFU/g,P<0.05],而拟杆菌和双歧杆菌计数分别为(8.3±1.1)CFU/g和(8.9±1.0)CFU/g,显著高于对照组[分别为(7.6±1.2)CFU/g和(8.0±0.9)CFU/g,P<0.05].结论 应用黄连解毒汤联合益生菌制剂可有效改善NASH患者临床证候,调节糖脂代谢,改善肠道菌群平衡,短期改善肝功能指标,值得临床进一步验证.

关键词：非酒精性脂肪性肝病;黄连解毒汤;益生菌;中医症候积分;肠道菌群平衡

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资助基金：陕西省科技厅科研基金资助项目2019-211

在线出版日期：2022-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：235-238