10.3969/j.issn.1672-5069.2021.05.006
采用EVL或TIPS治疗肝硬化并发食管静脉曲张出血患者疗效及其预后分析
目的 探讨采用食管曲张静脉套扎术(EVL)和经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化并发食管曲张静脉破裂出血(EVB)患者的疗效.方法 2016年10月 ~2018年10月我院收治的74例肝硬化并发EVB患者,其中34例接受EVL治疗,另40例接受TIPS治疗,术后均随访2年.结果 入组患者在急性出血被控制后,行EVL或TIPS治疗,均止血成功;在治疗后2 w,两组肝功能和血象变化无显著性差异(P>0.05);术后,EVL治疗的肝硬化并发EVB患者胸腹痛、恶心和发热等并发症发生率88.2%,显著高于TIPS处理组(40.0%,P<0.05);在2年的随访期间,术后两组患者EV再出血发生率比较,无显著性差异(41.2%对35.0%,P>0.05);EVL治疗组病死率为20.6%,与TIPS治疗组的10.0%比,无显著性差异(P>0.05).结论 采用EVL和TIPS均可作为治疗EVB的方法,但与EVL术相比,行TIPS治疗的肝硬化并发EVB患者并发症发生率更低,值得进一步研究.
肝硬化;食管曲张静脉破裂出血;食管曲张静脉套扎术;经颈静脉肝内门体分流术;治疗
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内蒙古自治区卫生和计划生育委员会科研项目编号:201803086
2021-09-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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