茵栀黄联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者疗效观察及其对母婴结局的影响

摘要：

目的 观察茵栀黄联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的疗效及其对母婴结局的影响.方法 2016年7月～2019年5月我院收治的ICP患者74例,被随机分为对照组37例和观察组37例,分别给予熊去氧胆酸和腺苷蛋氨酸治疗和在此基础上加用茵栀黄口服液治疗,两组均大约治疗4周至分娩.采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)、IL-18、转化生长因子-β(TGF)水平.采用艾瑛制定的瘙痒评分标准行瘙痒程度评分,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)行睡眠质量评分.结果 在分娩前,观察组血清谷丙转氨酶水平为(39.7±6.2)U/L,显著低于对照组[(58.5±7.4)U/L,P<0.05],谷草转氨酶水平为(42.9±6.6)U/L,显著低于对照组[(63.1±8.3)U/L,P<0.05],总胆红素(TBIL)水平为(15.4±4.8)μmol/L,显著低于对照组[(19.7±6.5)μmol/L,P<0.05],TBA水平为(13.2±3.7)μmol/L,显著低于对照组[(21.2±4.1)μmol/L,P<0.05],瘙痒评分为(1.2±0.3)分,显著低于对照组[(1.6±0.4)分,P<0.05],PSQI评分为(8.9±2.5)分,显著低于对照组[(11.2±3.1)分,P<0.05];观察组血清TNF-α水平为(29.4±5.3)ng/L,显著低于对照组[(38.2±6.1)ng/L,P<0.05],IL-18水平为(38.2±6.7)ng/L,显著低于对照组[(45.6±7.8)ng/L,P<0.05],TGF-β水平为(4.2±1.5)ng/L,显著低于对照组[(5.9±1.7)ng/L,P<0.05];两组不良妊娠结局和新生儿不良结局发生率无显著性差异(分别为32.5％对35.5％和11.7％对12.9％,P>0.05).结论 应用茵栀黄联合腺苷蛋氨酸治疗ICP患者能显著改善肝功能,降低血清细胞因子水平,改善睡眠质量,缓解瘙痒症状,疗效良好.

关键词：妊娠肝内胆汁淤积症、茵栀黄、腺苷蛋氨酸、治疗、预后

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资助基金：海南省科技厅科研基金资助项目编号:2016CH367

在线出版日期：2020-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：670-673