非酒精性脂肪性肝炎患者血清成纤维细胞生长因子-21和脂联素水平变化及其临床意义探讨

摘要：

目的 探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者血清成纤维细胞生长因子-21(FGF21)、脂联素(APN)和胰岛素抵抗水平变化及其临床意义.方法 2018年7月～2019年8月我院就诊的41例NASH患者和41例同期健康人群,检测空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),计算稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数,采用ELISA法检测血清FGF21水平,采用放射免疫法检测血清APN水平.结果 NASH患者FBG水平为(8.7±1.6)mmol/L,显著高于健康人[(5.6±0.5)mmol/L,P<0.05],FINS水平为(30.9±9.8)μIU/mL,显著高于健康人[(12.5±3.6)μIU/mL,P<0.05],HOMA-IR水平为(1.9±1.1),显著低于健康人[(3.8±2.5),P<0.05];NASH血清FGF21水平为(279.7±106.4)pg/mL,显著高于健康人[(141.2±62.5)pg/mL,P<0.05],血清APN水平为(2.9±0.8)μg/mL,显著低于健康人[(4.1±1.0)μg/mL,P<0.05];10例重度组患者血清FGF21水平为(285.7±116.4)pg/mL,显著高于16例中度组和15例轻度组[分别为(174.5±75.3)pg/mL和(150.7±65.5)pg/mL,P<0.05],血清APN水平为(2.1±0.5)μg/mL,显著低于中度组和轻度组[分别为(2.6±0.9)μg/mL和(3.0±1.1)μg/mL,P<0.05],FBG水平为(9.9±2.6)pg/mL,显著高于中度组和轻度组[分别为(7.5±2.1)pg/mL和(6.6±1.5)pg/mL,P<0.05],FINS水平为(35.9±8.8)pg/mL,显著高于中度组和轻度组[(27.1±4.0)pg/mL和(15.5±3.6)pg/mL,P<0.05],HOMA-IR水平为(1.5±1.0),显著低于中度组和轻度组[分别为(1.7±1.2)和(2.1±1.0),P<0.05];17例存在高血压糖尿病或高脂血症的NASH患者血清FGF21水平为(315.7±99.2)pg/mL,显著高于24例无合并症组[(254.2±91.1)pg/mL,P<0.05],血清APN水平为(2.6±0.7)μg/mL,显著低于无合并症组[(3.1±0.8)μg/mL,P<0.05].结论 合并有高血压、糖尿病和高脂血症的NASH患者血清FGF21水平升高,而血清APN和胰岛素抵抗指标降低,检测NASH患者血清FGF21、APN和胰岛素抵抗水平,有助于评估患者病情.

关键词：非酒精性脂肪性肝炎、成纤维细胞生长因子21、脂联素、胰岛素抵抗、稳态模型胰岛素抵抗指数

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资助基金：海南省科技厅科研基金资助项目编号:201812112

在线出版日期：2020-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：658-661