10.3969/j.issn.1672-5069.2019.06.003
门静脉血栓介入治疗研究进展
门静脉血栓是指门静脉主干及其分支血栓形成,可导致门静脉部分或完全性梗阻,部分门静脉血栓可以延伸至脾静脉或肠系膜上静脉.门静脉血栓的形成原因有多种,主要包括肝硬化、肿瘤、免疫系统疾病、感染、凝血功能障碍和口服避孕药物等[1].在肝硬化进展期或合并肿瘤患者,门静脉血栓的发生率更高[2,3].据统计,肝硬化并发门静脉高压患者门静脉血栓发生率约为0.6%~15.8%[4].伴有门静脉血栓的肝硬化患者发生消化道出血的风险更高[5].门静脉血栓形成所导致的临床表现差异较大,轻症患者可无任何临床症状,常常在随访过程中被发现.重症患者可出现肠道淤血,严重者可导致肠道坏死和肝功能衰竭等.部分患者因门静脉高压出现顽固性胸腹水或消化道出血等严重并发症.目前,针对门静脉血栓的治疗主要包括抗凝药物治疗、介入治疗和外科手术治疗三个方面.内科药物治疗包括皮下注射低分子肝素、口服利伐沙班、阿哌沙班和达比加群酯等[6].抗凝药物引起的出血情况目前已非常少见,由于口服抗凝药物安全有效,被积极推荐作为门静脉血栓的一级预防措施[7,8].
门静脉血栓、介入治疗、经颈静脉肝内门腔静脉分流术
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2019-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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