双能量CT碘定量结合动态对比增强MRI评估肝硬化患者肝脏血流动力学和肝功能临床价值研究

摘要：

目的 探讨双能量CT碘定量结合动态对比增强MRI评估肝硬化患者肝脏血流动力学及肝功能的临床价值.方法 2016年6月～2018年6月我院收治的130例乙型肝炎肝硬化患者和同期在我院检查证实肝脏无异常的健康人30例,行动态对比增强MRI和双能CT增强扫描,测量肝实质血流参数峰值(PV)、最大上升斜率(MSI)、最大下降斜率(MSD)、正性增强积分(PEI)和信号增强率(SER),计算动脉期肝实质碘浓度(Ia)、门静脉期肝实质碘浓度(Ip)、肝动脉碘分数(AIF)和门静脉碘浓度(PVIC).结果 肝硬化组肝实质PV值为(522.1±96.7),显著低于对照组[(609.2±108.8),P<0.05],肝实质PEI值为(200.2±53.3),显著低于对照组[(241.3±61.5),P<0.05];15例CTP C级患者肝实质的PV值为(443.4±57.3),显著低于89例CTP A级[(587.4±94.5),P<0.05],MSI值为(170.1±54.6),显著低于CTP A级[(310.6±69.5),P<0.05],MSD值为(31.9±22.5),显著低于CTP A级[(67.8±19.6),P<0.05],PEI值为(155.6±29.7),显著低于CTP A级[(236.7±53.4),P<0.05],SER值为(109.3±7.5),显著低于CTP A级[(125.6±13.5),P<0.05];26例CTP B级患者Ia值为(0.7±0.2)mgI/ml,C级患者Ia值为(0.8±0.2)mgI/ml,显著高于健康人[(0.5±0.1)mgI/ml,P<0.05],CTP A级Ip值为(2.2±0.5)mgI/ml,B级为(2.0±0.5)mgI/ml、C级为(1.8±0.3)mgI/ml,显著低于健康人[(2.6±0.6)mgI/ml,P<0.05],CTP B级AIF值为(31.7±5.0)％、C级为(47.8±8.9)％,显著高于健康人[(21.1±4.3)％,P<0.05].结论 双能量CT碘定量结合动态对比增强MRI检查评估肝硬化患者肝脏血流动力学结果可靠,灌注参数的变化能反映肝功能储备情况.

关键词：肝硬化、血流动力学、双能量CT、磁共振成像、灌注参数

所属期刊栏目：22

资助基金：陕西省自然科学基金资助项目2783927

在线出版日期：2019-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：712-715