长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者换用α干扰素治疗临床疗效随访研究

摘要：

目的 对长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者换用干扰素治疗,为临床上针对长期口服核苷(酸)类似物的CHB患者提供一种可行的安全停药方案.方法 长期口服恩替卡韦治疗的CHB患者120例,接受恩替卡韦治疗时间为7～11(8.4±2.6)年.60例观察组患者采取口服恩替卡韦与注射重组人干扰素α2b联合治疗12 w,然后单独应用干扰素α2b至48 w,而60例对照组则继续口服恩替卡韦至48 w.两组均随访观察24 w.结果 在停药随访24 w时,观察组病毒学复发率为11.7％,生化学复发率为8.3％,黄疸发生率为1.7％,均显著低于对照组的65.0％、43.3％和13.3％(P<0.05);观察组血清HBsAg和HBeAg转阴率分别为18.3％和21.7％,而对照组无血清HBsAg和HBeAg阴转病例(0.0％和0.0％,P<0.05);观察组血清HBV DNA复阳10例(16.7％),显著低于对照组的42例(70.0％,P<0.05);治疗前,两组血清HBsAg水平无显著性差异(P>0.05),而在治疗24 w、48 w和停药24 w时,观察组血清HBsAg水平分别为(1944.7±268.6)IU/ml、(530.7±261.3)IU/ml和(512.4±176.7)IU/ml,均显著低于对照组[(3080.4±255.1)IU/ml、(3087.1±264.1)IU/ml和(3148.5±212.3)IU/ml,P<0.01].结论 针对长期口服恩替卡韦治疗有停药要求的CHB患者,在给予人干扰素α2b巩固治疗后,可在严密观察下停药,临床预后比较好.

关键词：慢性乙型肝炎、恩替卡韦、α-干扰素、安全停药

所属期刊栏目：21

在线出版日期：2018-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：721-724