非酒精性脂肪性肝病患者估算的肾小球滤过率的变化及其影响因素分析

摘要：

目的 探讨健康体检成人脂肪肝和肾小球滤过率估算值(eGFR)水平减低发生率及其影响因素.方法 对600例机关职员进行年度健康体检,使用B超检查诊断脂肪肝,使用瞬时弹性检测仪测定肝脏受控衰减参数(CAP),常规进行血生化检查并计算eGFR.结果 在符合纳入标准的292例成人中,B超证实非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者154例(52.7%);与138例无脂肪肝组比,NAFLD组体质指数、腰围、血红蛋白、AST、ALT、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、白蛋白、甘油三酯、尿酸和CAP等指标显著增高,而eGFR(107.95±35.38 mL.min-1.per 1.73 m2对122.95±66.19 mL.min-1.per 1.73 m2)则显著降低(P<0.05);在292例研究对象中,eGFR与CAP值呈负相关(r=-0.137,P=0.020),并且eGFR随着CAP值的增高而降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示性别、年龄、肌酐、CAP值是影响受检者肾功能的独立影响因素.结论 B超诊断的NAFLD患者存在亚临床型肾脏功能减退,肝脏脂肪含量增多与健康体检成人eGFR下降密切相关.因此,对NAFLD患者,需预防慢性肾病的发生.

关键词：非酒精性脂肪性肝病、受控衰减参数、肾小球滤过率估算值

所属期刊栏目：20

分类号：R5 ;R57

资助基金：国家科技部 973 课题2012CB517501

在线出版日期：2017-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：165-170