腹腔镜下肝切除术治疗肝血管瘤临床研究

摘要：

目的：探讨全腹腔镜下肿瘤切除术治疗肝脏Ⅰ、Ⅳa、Ⅶ、Ⅷ段血管瘤患者的临床效果。方法选取我院2012年1月～2013年1月收治的74例肝脏Ⅰ、Ⅳa、Ⅶ、Ⅷ段血管瘤患者为研究对象，随机分为两组，37例接受常规开腹手术，而另37例行全腹腔镜下肿瘤切除术。观察两组患者术后疼痛评分、各项临床指标和术后并发症发生情况。结果腔境组患者胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间和留置导尿管时间分别为（2.6±0.8） d、（2.9±0.8） d、（13.2±1.3） d、（2.9±0.9） d，均明显短于开腹组【分别为（4.28±1.12） d、（4.81±0.75） d、（17.4±2.48） d、（4.5±1.51） d，P<0.05】；腔境组术中出血量为（110.2±32.4） ml，明显少于开腹组【（155.6±40.3）ml，P<0.05】，腔境组医疗花费为（8437.0±206.7）元，明显高于开腹组【（6399±110.4）元，P<0.05】；腔境组术后并发症发生率为2.7%，明显低于开腹组的16.2%（x2=5.045，P=0.028）；随访36个月，腔境组肿瘤复发率为8.1%，与开腹组的2.7%比，差异无统计学意义（x2=1.057，P=0.307）；两组患者术后4 h疼痛评分呈现上升趋势，至术后12 h达到峰值，腔境组术后疼痛评分显著低于开腹组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗肝脏Ⅰ、Ⅳa、Ⅶ、Ⅷ段血管瘤患者的疗效与开腹手术相似，但具有创伤小、出血量少和术后恢复快等诸多优点，是一种安全的术式。

关键词：肝血管瘤、全腹腔镜下切除术、开腹手术、并发症

所属期刊栏目：19

分类号：R71;R65

在线出版日期：2016-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：709-712