恩替卡韦联合免疫制剂治疗免疫耐受期乙型肝炎病毒携带者疗效探讨

摘要：

目的观察恩替卡韦联合免疫制剂治疗免疫耐受期乙型肝炎病毒（HBV）携带者的临床疗效。方法按就诊顺序编号将66例HBV携带者随机分为治疗组33例和对照组33例。给予治疗组恩替卡韦联合重组乙肝疫苗（CHO细胞）20μg、重组人白细胞介素-II 20万单位和重组人粒细胞集落刺激因子75μg三角肌皮下注射，1次/m，疗程为3年；对照组只接受单纯的恩替卡韦治疗，疗程也为3年。治疗前后常规检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBV DNA、血清HBV标记物的变化。结果在治疗结束时，治疗组患者血清HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率和HBV DNA阴转率分别为33.3%、24.2％和75.7%，显著高于对照组的12.1%、6.0%和51.5%（P<0.05）；在治疗结束后6个月时，治疗组血清HBeAg阴转率、HBeAg 血清转换率和 HBV DNA 阴转率分别为42.3%、27.2%和78.7%，也显著高于对照组的12.1%、6.0%和45.4%（P<0.05）；在治疗过程中两组部分患者ALT升高，其中治疗组为42.3%，显著高于对照组的9.0%（P<0.05）。结论核苷类药物联合免疫制剂治疗HBV携带者，在部分人群能打破免疫耐受，并获得病毒学清除。

关键词：乙型肝炎病毒携带者、免疫耐受、恩替卡韦、免疫疗法

分类号：R5 ;R51

在线出版日期：2016-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：25-28