原发性肝癌患者临床诊疗现状分析及多学科协作诊疗的初步探讨

摘要：

目的：了解原发性肝癌（PLC）住院患者的临床基本特征及诊疗现况，探讨多学科协作诊疗模式（MDT）在原发性肝癌治疗中的应用价值。方法2010年1月1日～2013年12月31日期间在南方医院诊疗的PLC患者5390例，对患者的性别、年龄、病因、HBeAg定性、HBV DNA定量、AFP定量、Child-Pugh分级、BCLC分期、治疗方式等临床资料进行回顾性分析。结果本组PLC患者以男性为主（87.4%），中位年龄为53岁，HBV感染率为84.15%， AFP阳性（≥20μg/L）率为65.63%；HBeAg阳性患者AFP阳性率为76.95%（671/872），高于HBeAg阴性患者的54.11%（685/1266）或HBV DNA阳性（≥1.0×103 IU/ml）患者的70.73（1022/1445，P<0.01）；患者年龄越小、肝功能越差、BCLC分期越晚，AFP阳性率越高（P<0.01）；PLC病理学分型以肝细胞癌（HCC）为主（84.7%）；BCLC分期以 C期（41.0%）和B期（31.0%）为主；仅10%PLC患者经过综合治疗；在1051例PLC患者中，初治即接受MDT诊疗的56例（5.3%），而28例（2.7%）非初治患者接受了MDT诊疗；在常规治疗情况下，单次平均住院费用为28234元，而MDT治疗的平均住院费用为26307元，费用减少了6.83%。结论 PLC患者多并有慢性HBV感染，且发病住院时多为中晚期，MDT诊疗模式可以减少住院费用。

关键词：原发性肝癌、巴塞罗那分期、多学科协作诊疗模式、甲胎蛋白

分类号：R73;R51

在线出版日期：2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：512-516