如何克服肝癌血管介入治疗的弊端?

摘要：

在我国,肝癌属常见的消化系统恶性肿瘤.因癌灶位于实质脏器,起病隐匿,症状不典型,早期诊断困难.因确诊时疾病多处于中晚期,抑或合并严重肝硬化,难以耐受根治性治疗手段,如射频消融、肝叶切除术或肝移植术.经导管动脉灌注化疗栓塞术(Transarterial chemoembolization,TACE)是一种微创治疗手段.自1974年Doyon首次报道以来,经过四十年的临床实践,目前已广泛应用于BCLC分级B级的肝癌患者.该技术利用肝癌血供以肝动脉供血为主的特点,通过对肿瘤的供血肝动脉释放栓塞材料,肿瘤因血供减少甚至完全切断而发生缺血坏死,达到治疗肝癌的目的.但TACE在导致肿瘤发生缺血坏死的同时,肿瘤组织缺氧会释放大量炎症介质和细胞因子,促进血管新生,导致肿瘤复发和转移,影响肝癌患者中位生存期.同时,被栓塞的肿瘤病灶会发生明显的炎症反应,影响肝脏功能,引起以发热、腹痛、呕吐等为主要表现的栓塞后综合征,而TACE术后炎症反应与患者生存期有密切的关系[1].这些术后不良反应降低了TACE的疗效.因此,一系列基础及临床研究试图克服TACE的这些弊端.

关键词：肝癌、经导管动脉灌注化疗栓塞术、环氧合酶-2、生长抑素、消融术

所属期刊栏目：18

分类号：R73;R81

在线出版日期：2015-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：228-229