阿德福韦酯联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效观察

摘要：

目的：探讨阿德福韦酯（ADV）联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效及安全性。方法将80例确诊为HBeAg阳性的CHB患者随机分为对照组和治疗组，对照组40例使用ADV治疗，治疗组40例使用ADV联合苦参素治疗，两组均治疗12 m；在治疗3、6、9、12 m后，观察临床表现、血生化、血清HBV DNA载量、HBV血清学标志物变化及不良反应。结果在治疗6、9和12 m时，治疗组患者血清HBV DNA载量为（3.97±1.15） lg copies/ml、（3.38±1.24） lg copies/ml和（3.09±1.19）lg copies/ml，均显著低于对照组水平[（4.61±1.32）lg copies/ml、（4.17±1.12） lg copies/ml和（3.81±1.26）lg copies/ml，P<0.05]；在3、6、9 m两组患者血清ALT水平无显著性差异，但均低于治疗前水平，在12 m时治疗组ALT为（30.1±15.4） U/L，显著低于对照组患者[（39.9±14.5）U/L，P<0.05]；在治疗3 m时，两组间血清HBV DNA转阴率和ALT复常率无统计学差异，但在治疗6、9、12 m时，治疗组患者血清HBV DNA转阴率为55.0%、65.0%和77.5%，显著高于对照组[32.5%、42.5%和57.5%，P＜0.05）]；在治疗9和12 m时，治疗组患者ALT复常率为82.5%和92.5%，显著高于对照组水平[60.0%和75.0%，P＜0.05]；在治疗12 m时，治疗组血清HBeAg阴转率及HBeAg血清学转换率分别为47.5%和42.5%，显著高于对照组[25.0%和20.0%，P＜0.05]；两组治疗期间未出现严重的不良反应。结论 ADV联合苦参素治疗HBeAg阳性CHB患者临床疗效和安全性好。

关键词：慢性乙型肝炎、阿德福韦酯、苦参素、HBeAg、疗效

分类号：R5 ;R72

在线出版日期：2014-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：588-591