中药和西药致急性药物性肝损伤临床和肝组织病理学特征对比分析*

摘要：

　　目的比较中药和西药致急性药物性肝损伤（ADILI）的临床特点和肝组织病理学改变。方法回顾性分析中药致ADILI患者96例和西药致ADILI患者113例，比较两类药物致ADILI的临床表现、生化学指标、免疫学指标及肝组织病理学改变的异同。结果两组患者临床表现和生化学指标相似，但中药组患者血清自身抗体阳性率为27.1%，显著高于西药组（14.2%，P<0.05）；中药组肝组织点状或灶状坏死（93.8%）与西药组（94.7%）表现相似，但中药组中融合性坏死（51.0%）、界面炎（65.6%）和纤维间隔形成（54.2%）显著高于西药组（33.6%、50.4%和37.2%，P<0.05），且汇管区淋巴细胞-浆细胞浸润（26.0%）较西药组（19.5%，P>0.05）显著。结论中药和西药致ADILI的临床表现与生化学指标与西药所致者相似，但前者自身免疫反应和病理学改变更趋于严重。

关键词：药物性肝损伤、中药、西药、病理学、自身免疫

分类号：R57;R5

资助基金：国家“十二五”科技重大专项课题2012ZX10002004-005

在线出版日期：2013-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：317-319