血清HBeAg滴度及其早期下降幅度预测替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效

摘要：

目的 观察替比夫定(LdT)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)3年的疗效,筛选早期预测疗效的指标.方法 58例HBeAg阳性CHB患者接受LdT治疗3年.结果 在治疗12月时,血清ALT复常率和HBV DNA阴转率分别为94.8％和84.5％,而在治疗3月时分别为68.9％和65.5％；随着治疗时间延长,HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率及耐药率均明显升高,至36月时分别达50.0％、43.1％和29.3％,而在治疗3月时分别为20.7％、17.2％和0.0％,6月时分别为25.9％、22.4％和1.7％；患者基线HBeAg滴度及疗程3月时HBeAg滴度下降幅度与治疗36月时HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率及耐药率明显相关；基线HBeAg≥300S/CO时预测dT治疗3年后出现耐药的敏感性为74.5％,特异性为78.0％.结论 LdT能有效恢复肝功能,抑制HBV复制和提高HBeAg血清转换,但长时间使用后则耐药率较高；HBeAg基线水平及其下降幅度可早期预测LdT治疗HBeAg阳性CHB患者HBeAg血清转换率及耐药发生率.

关键词：慢性乙型肝炎、HBeAg、替比夫定、治疗

所属期刊栏目：16

分类号：R51;R19

资助基金：福建省泉州市科技计划项目2008Z36

在线出版日期：2013-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：125-127