阿德福韦酯治疗HBV野生株与变异株混合感染患者3月疗效观察

摘要：

目的 观察拉米夫定治疗耐药的HBV变异株感染及变异株和野生株混合感染患者在加用阿德福韦酯治疗后的近期疗效.方法 在30例拉米夫定治疗耐药的慢性乙型肝炎患者,经荧光定量PCR法检测发现HBV YIDD或YVDD变异株感染者21例,变异株与野生株混合感染者9例.给予他们阿德福韦酯联合拉米夫定治疗3月,观察近期疗效.结果 在21例变异株感染患者,治疗前血清HBV DNA水平为6.2±1.4 lgcopies/ml,治疗后降为2.3±2.3 lgcopies/ml.ALT水平为138.8±153.2U/L,治疗后降为54.5±44.7U/L.AST水平为119.0±175.6U/L,治疗后降为39.8±32.1U/L;在9例混合性感染患者,HBV DNA基线水平为6.0±1.9 lgcopies/ml,治疗后降为2.4±2.4 lgcopies/ml.ALT基线水平为144.7±128.2 U/L,治疗后降为55.8±53.2 U/L.AST基线水平为114.2±131.1 U/L,治疗后降为42.8±32.3U/L,两组各指标相比,均无统计学差异(P>0.05);在21例变异株感染患者中,治疗后19例(90.5%)HBV DNA转阴,19例(90.5%)ALT复常,在9例混合性感染组,治疗后8例(88.9%)HBV DNA转阴,7例(77.8%)ALT复常(P>0.05).在变异株感染患者,未发生HBeAg血清转换,而在混合性感染组有37.5%(3/8)发生HBeAg血清转换.结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗变异株感染或野生株与变异株混合感染患者,近期疗效相似.

关键词：慢性乙型肝炎、拉米夫定、阿德福韦酯、病毒变异株

所属期刊栏目：15

分类号：R5 ;R97

资助基金：安徽省光辉基金资助项目GHF-002;安徽省卫生厅科研基金项目09A069,2010C053

在线出版日期：2012-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：318-320