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10.3969/j.issn.1672-5069.2010.06.006

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床特征及病原菌耐药分析

引用
目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征及病原菌耐药情况.方法 分析135例肝硬化合并SBP患者在抗感染治疗前后体温、腹部症状和体征、血常规、腹水白细胞及多核细胞数变化、腹水培养及药物敏感试验.结果 82.2%患者有发热,90.4%有腹部症状,88.9%有中等以上腹水,70.4%有顽固性腹水;21.5%外周血白细胞数≥10.0×109/L,63.7%中性粒细胞>0.7;45.2%腹水白细胞数>0.5×109/L,57.8%多核细胞>0.5;25.4%(30/118)细菌培养阳性,其中革兰氏阴性菌25例(83.3%),革兰氏阳性菌5例(16.7%),检测出的革兰氏阴性菌对大部分常用的抗菌药物耐药;治愈40例(29.63%),好转48例(35.56%),无效、恶化或自动出院47例(34.81%),其中死亡15例.结论 肝硬化合并SBP的临床症状不典型,腹水培养阳性率低,以革兰阴性菌为主.除应尽早行腹水培养外,需根据临床症状、体征、血常规、腹水常规检查等综合分析,及时应用有效抗生素治疗,以提高患者的生存率.

肝硬化、自发性细菌性腹膜炎、革兰阴性菌感染、药物耐受

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R71;R4

2011-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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2010,13(6)

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