小剂量硬化剂加固对食管静脉曲张术后的影响

摘要：

目的 探讨在密集套扎疗法的基础上进行硬化加固治疗对于食管静脉曲张复发的防治作用.方法 对食管静脉曲张套扎治疗后食管曲张静脉消失或基本消失的患者进行硬化剂加固治疗,从齿状线开始依次向上在残存小曲张静脉内与血管旁粘膜下层注射5%鱼肝油酸钠,每点注射1-2ml,每次共注射10～14ml.观察其对静脉曲张消失后复发的预防作用.结果 加固治疗组49例共行硬化治疗132次,平均2.7次,最多治疗4次.随访12～25个月,平均18个月.结果 40例(81.9%)患者未发现食管静脉曲张再出现,原有细小静脉明显减轻或消失,9例复发.加周组与单纯套扎组再出血率有明显差异(10.2%对23.4%,P<0.05);超声内镜检查显示加固治疗组食管曲张静脉发现率明显低于单纯套扎组(42.9%对76.6%,P<0.01);加固治疗组与单纯套扎组穿通支血管检出率无明显差异(42.8%对57.4%,P>0.05).治疗后未发现严重并发症.结论 套扎治疗后小剂量硬化剂加固治疗可显著减少套扎术后残留的食管曲张静脉、防止闭塞消失的静脉再通、预防再出血,有助于提高结扎术的长期疗效,延缓静脉曲张的复发.

关键词：肝硬化、食管静脉曲张、硬化剂疗法、粘膜层加固

所属期刊栏目：12

分类号：R71;R73

在线出版日期：2009-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：207-209