关节镜下半腱肌和半腱肌-股薄肌肌腱单束重建前交叉韧带的临床疗效观察

摘要：

目的 探讨半腱肌(semitendinosus,ST)与半腱肌-股薄肌(semitendinosus-gracilis,STG)腱肌单束重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的临床疗效.方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院运动医学科2020年1月至2021年1月采用关节镜下自体腘绳肌前交叉韧带单束重建术治疗的82例ACL损伤患者,其中男66例,女16例;年龄15～45岁,平均(28.25±7.30)岁.41例采用单根ST肌腱重建(ST组),男34例,女7例;另41例采用STG肌腱重建(STG组),男32例,女9例.临床评价包括主观标准:Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)主观评分;重建前交叉韧带再断率;功能评估测试:Lachman试验、轴移试验、单脚跳测试、胫骨内旋角度、站立屈曲角度;膝关节屈曲肌力评估.结果 82例患者随访1年,均未出现重建前交叉韧带再次断裂情况.两组术后Lysholm评分、IKDC评分比较,差异均无统计学差异(P＞0.05);两组术后Lachman试验、轴移试验、单脚跳测试、胫骨内旋角度测试比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).患侧站立屈曲角度:ST组(119.73±3.91)°,STG组(117.17±2.58)°,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间患膝屈曲60 °时屈曲肌力:ST组(178.34±10.56)N,STG组(177.85±7.57)N,差异无统计学意义(P＞0.05);两组间患膝屈曲90 °、110.时屈曲肌力:ST组分别为(187.41±8.83)N、(179.12±9.94)N,STG组分别为(173.49±8.12)N、(170.29±7.97)N,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用半腱肌肌腱较半腱肌-股薄肌肌腱重建ACL,膝关节功能恢复更好,因此半腱肌肌腱移植更适用于对深屈曲肌力要求更高人群.

关键词：前交叉韧带、关节镜、半腱肌、股薄肌、膝关节功能

所属期刊栏目：29

分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金81760656

在线出版日期：2023-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：320-326