侧路经皮椎间孔镜治疗高位腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 评价经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)在治疗高位腰椎间盘突出症中的疗效.方法 分析南京医科大学附属无锡人民医院脊柱外科2017年3月至2020年3月收治的23例高位椎间盘突出症(L1～2、L2～3、L3～4)的患者资料,其中男14例,女9例;年龄32～82岁,平均(53.04±13.47)岁;L1～2椎间盘突出症2例,L2～3突出5例,L3～4突出16例.收集术前、术后下地活动时、术后6个月患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry 功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),对比术前、术后CT下突出髓核组织后缘与椎板矢状径距离以评价患者症状改善情况.改善率使用(术前ODI分值-术后6个月ODI分值)/术前ODI分值X100％表示.结果 术前VAS平均(7.17±0.87)分,ODI指数平均(71.13±4.66)％.术后下地活动时VAS平均(2.22±0.90)分,ODI指数平均(19.65±4.29)％.术后6个月VAS平均(0.57±0.66)分,ODI指数平均(6.09±2.52)％.术前CT下突出髓核组织后缘与椎板矢状径距离为(1.22±0.66)mm,术后为(6.77±0.89)mm.术前的VAS评分、ODI指数与术后下地活动时、术后6个月相比,术前、术后CT下突出髓核组织后缘与椎板矢状径距离相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后下地活动时,患者症状改善率优8例(34.8％),良15例(65.2％).术后6个月患者症状改善率皆为优(100.0％).结论 PELD作为治疗高位椎间盘突出症的新的手术方式,可直接减压,手术创伤小,不破坏脊柱后方稳定结构,术后能早期下床活动,恢复快,具有满意的临床疗效.
经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术、高位腰椎间盘突出症、微创
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R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2022-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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