开放与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单纯胸腰椎椎体骨折的对比研究
目的 对比后路开放与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎椎体骨折的临床疗效.方法 前瞻性分析黄山市人民医院脊柱外科2018年8月至2020年11月收治的32例胸腰椎骨折患者,其中男18例,女14例;年龄33~72岁,平均年龄(53.56±9.48)岁.将32例胸腰椎骨折患者随机分为经皮组和开放组,每组16例.经皮组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术,开放组采用开放椎弓根螺钉内固定术.对比两组患者手术时间、术中失血量、术后住院时间、切口长度,术前与术后1 d、3 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前与术后3 d、末次随访时椎体前后缘高度比值(%)及后凸Cobb角.结果 所有患者随访6~12个月,平均随访(9.20±2.14)个月.经皮组与开放组基线资料,术前、术后3d、末次随访时组间椎体前后缘高度比值(%)及后凸Cobb角比较,差异均无统计学意义(P>0.05).经皮组术后1 d VAS较开放组稍高,但差异无统计学意义(P>0.05).两组患者组内术后各时间段椎体前后缘高度比值(%)、后凸Cobb角与术前相比均明显改善(P<0.05).经皮组术中失血量少,手术时间、术后住院时间短,切口长度小且术后3dVAS更低,与开放组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮椎弓根螺钉内固定与开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎椎体骨折疗效相当,但经皮组具有术中失血量少、手术时间及术后住院时间短、创伤小、VAS更低的优势.
胸腰椎骨折、微创、开放、椎弓根螺钉、疗效
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2022-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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