全髋关节置换术治疗误诊型髋脊柱综合征疗效观察

摘要：

目的 观察全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)对于误诊型髋脊柱综合征(hip-spine syndrome,HSS)的临床疗效.方法 回顾性分析2019-2020年在山东中医药大学附属医院关节骨科住院,既往接受过后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)的误诊型HSS患者15例,其中男8例,女7例;年龄50～78岁,平均(64.40±8.17)岁.其中单侧股骨头坏死6例,双侧股骨头坏死1例,单侧髋关节骨关节炎7例,单侧发育性髋关节发育不良1例.15例HSS患者均行THA治疗.通过手术前后的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)腰椎评分、Harris 髋关节评分(Harris hip scores,HHS)及影像学改变评定临床疗效.结果 随访时间0.5～2.0年,平均(1.42±0.55)年.15例患者中有13例获得完整随访,2例于术后1年失访,随访期间无假体脱位、感染、松动等并发症.15例患者VAS、腰椎JOA评分术后6个月内有持续改善,差异有统计学意义(P＜0.05);13例患者术后1年腰痛VAS及HHS有持续改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 THA对于误诊型HSS具有较为确切的疗效,可明显改善患者下肢疼痛症状,改善脊柱与髋关节功能.通过详细问诊、仔细查体、影像检查、综合分析来避免漏诊及误诊,明确病因、对症治疗才能取得良好效果.

关键词：髋关节置换、髋脊柱综合征、腰椎手术、诊断

所属期刊栏目：28

分类号：R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2022-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：300-304