术中回收式自体输血对骨盆骨折患者术后凝血指标水平的影响
目的 分析术中回收式自体输血对骨盆骨折手术患者的影响.方法 选取北京积水潭医院在2019年12月至2020年12月期间收取的61例骨盆骨折手术患者,按输血方式分为两组,对照组27例,术中采用异体输血,其中男16例,女11例;年龄7~84岁,平均(49.82±5.63)岁;观察组34例,术中采用回收式自体输血,其中男19例,女15例;年龄15~66岁,平均(50.10±5.65)岁;比较两组术中失血量、输血量及凝血功能指标.结果 两组术后心率(heart rate,HR)均增加,手术前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后即刻、术后3d凝血酶原(prothrombin,PT)、部分活化凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3d血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)增加,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05),对照组在术后即刻以及术后3 dFIB有所增加,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组不同时相点比较差异无统计学意义(P>0.05).两组在术后即刻、术后3d血红蛋白、红细胞压积(red blood cell specific volume,Hct)降低,术后3d时血红蛋白及血小板计数(platelet count,PLT)升高,且与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组不同时相点血常规指标比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组自体输血量高于对照组,异体输血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中回收式自体输血可减少术中的异体输血量,对凝血指标无明显影响,具有较高的应用价值.
回收式自体输血;骨盆骨折;凝血指标
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2022-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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