ERAS胃肠道管理方案在腰椎后路融合术患者中的应用

摘要：

目的 比较加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)胃肠道管理方案与传统胃肠道管理方案对腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)患者的影响.方法 将符合纳入排除标准的80例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者随机分为对照组和试验组各40例.其中对照组男21例,女19例,平均年龄(53.73±14.07)岁;试验组男23例,女17例,平均年龄(5798±11.61)岁.对照组实施传统胃肠道管理方案,试验组实施ERAS胃肠道管理方案.比较两组患者术中误吸与非计划性排便发生率、术后口渴与饥饿程度、术后胃肠道功能恢复情况以及术后住院天数的差异.结果 两组患者均未发生术中误吸与非计划性排便.试验组术后口渴与饥饿程度、胃肠道症状积分量表(gastrointestinal symptom score,GIS)评分较对照组降低(P＜0.05),术后首次排气时间早于对照组(P＜0.05).两组患者术后首次排便时间、便秘发生率、便秘症状自评量表(patient assessment of constipation symptom,PAC-SYM)评分、住院天数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于腰椎间盘突出症PLIF应用ERAS胃肠道管理方案可以改善患者术后口渴、饥饿的不良体验,促进肠蠕动早期恢复,减轻术后功能性消化不良症状,不会增加术中误吸、非计划性排便及术后便秘风险,可以在临床推广应用.

关键词：腰椎间盘突出症;腰椎后路融合术;机械性肠道准备;加速康复外科;胃肠道管理

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分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：2017年第五批科技发展计划创新平台与人才计划项目2017TP1004

在线出版日期：2021-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：769-773