结核感染T细胞斑点试验诊断早期骨结核的临床价值分析
目的 研究分析结核感染T细胞斑点试验(T cell spot test of tuberculosis infection,TSPOT.TB)在早期骨结核诊断中的临床应用价值.方法 收集粤北第二人民医院2017年7月至2018年12月收治的疑似Tuli Ⅰ期及Ⅱ期骨结核病例80例行前瞻性研究,其中男43例,女37例;年龄10～75岁,平均年龄(45.25±7.62)岁.病例均符合纳入标准,研究对象自愿签署临床研究知情同意书;所有病例均行结核菌素纯蛋白衍生物试验(pure protein derivative,PPD试验)、抗结核抗体(tuberculosis antibody,TB-ab)检测、结核菌病原学检查(直接涂片及结核结核菌培养)及TSPOT.TB检测.将病理检查作为骨结核诊断金标准,骨结核病例归类为A组,非骨结核病归类为B组,观察两组病例的PPD皮试、TB-ab、病原学检查及TSPOT.TB的灵敏度、特异度及阳性预测值.结果 TSPOT.TB诊断早期骨结核的灵敏度为86.54％、特异度为92.86％、阳性预测值为95.74％,均显著高于PPD皮试、抗结核抗体(P=0.017);TSPOT.TB特异度、阳性预测值低于结核菌病原学检查(P=0.871),灵敏度显著高于结核菌病原学检查(P=0.001).TSPOT.TB诊断骨结核的ROC曲线下面积最大,诊断价值最高.结论 TSPOT.TB应用于早期骨结核诊断具有高灵敏度和特异度、阳性预测值,检测安全、可靠、快速,值得临床推广应用.
早期骨结核、辅助诊断、结核感染T细胞斑点试验、临床应用
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R529.2(结核病)
韶关市卫生计生委科研计划项目Y19120
2020-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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