老年髋部骨折术后1年死亡风险及危险因素分析
目的 了解老年髋部骨折术后1年内死亡率及相关危险因素.方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月我院收治的1004例髋部骨折患者的资料,其中男329例,女675例;年龄60~104岁,平均年龄(80.01±8.14)岁.根据手术后1年内是否存活,分为死亡组和存活组.死亡组158例,男69例,女89例;年龄61~98岁,平均年龄(82.56±7.42)岁.存活组846例,男260例,女586例;年龄60~104岁,平均年龄(79.53±8.18)岁.比较死亡组与存活组患者年龄、性别、合并症、手术时机、固定方式的差异,先进行单因素分析,初步筛选出有意义的因素,再将有统计学差异的危险因素带入多因素Logistic回归分析中,筛选出术后1年内患者死亡的独立危险因素.结果 单因素分析发现:高龄、男性、股骨转子间骨折、冠心病、心律失常、痴呆、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)、心功能不全、合并症数量≥4种、延期手术、神经阻滞麻醉、血红蛋白及白蛋白水平低是术后1年死亡的危险因素.多因素Logistic回归分析发现:高龄(OR=1.002,P=0.055)、男性(OR=1.980,P=0.000)、冠心病(OR=1.657,P=0.020)、痴呆(OR=1.883,P=0.042)、心功能不全(OR=1.999,P=0.030)、白蛋白水平低(OR=0.915,P=0.000)是术后1年内死亡的独立危险因素.结论 老年髋部骨折术后1年死亡率高达15.7%,高龄、男性、冠心病、痴呆、心功能不全、白蛋白水平低是术后1年死亡的独立危险因素.
老年髋部骨折、死亡、危险因素
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R683.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
首都卫生发展科研专项2016-1-5092
2020-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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