经椎弓根基底上外侧缘单侧穿刺PVP治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折
目的 探讨经椎弓根基底上外侧缘单侧穿刺行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效.方法 2016年1月至2018年1月间收治175例腰椎OVCF患者,随机分为A、B两组.A组88例患者采用经椎弓根基底上外侧缘单侧穿刺行PVP术治疗,B组87例患者采用经椎弓根单侧穿刺行PVP术治疗.记录两组手术时间、术中X线透视次数;比较术前及术后1d、1个月、6个月时两组患者腰痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);比较两组术后骨水泥在椎体内弥散情况.结果 A组手术时间(31.5±6.6)min,B组手术时间(30.7±5.8)min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组术中X线透视(12.1±2.6)次,B组透视(16.2±2.2)次,A组少于B组(P＜0.05).两组的术前VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组术后1d、1个月、6个月时VAS评分分别为(3.5±0.4)分、(2.7±0.7)分、(2.1±0.6)分,B组分别为(4.6±0.6)分、(2.6±0.6)分、(2.4±0.7)分,A组术后1 d VAS评分低于B组(P＜0.05),但两组术后1个月、6个月时比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后侧位片上均可见骨水泥弥散至骨折椎体上下终板;正位片上A组90椎可见骨水泥弥散分布至对侧椎体1/2处,8椎至对侧椎体1/4处,B组50椎骨水泥弥散分布至对侧椎体1/2处,46椎至对侧椎体1/4处,A组弥散分布均匀程度优于B组(P＜0.05).结论 经椎弓根基底上外侧缘单侧穿刺行PVP术治疗腰椎OVCF操作简单,能迅速缓解疼痛,且骨水泥在椎体内弥散分布更均匀,是一种有效的方法.
腰椎、骨质疏松性椎体压缩骨折、椎弓根基底部、上外侧缘、经皮椎体成形术
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R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2020-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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