肩峰成形术在肱骨干骨折顺行髓内钉内固定术中的应用及疗效
目的 探讨肩峰成形术在肱骨干骨折顺行髓内钉内固定术中的应用及疗效.方法 回顾性分析自2015年1月至2018年5月收治的55例肱骨干闭合骨折患者资料,按治疗方式的不同,分为观察组26例、对照组29例.观察组采用肩峰成形术联合顺行髓内钉治疗,对照组单纯使用顺行髓内钉治疗.比较两组病例的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后肩峰撞击征发生情况、术后6个月时肩关节Constant-Murley评分以及患侧肩关节外展角度.结果 两组患者均获随访6~12个月.平均手术时间:观察组(98.38±10.44)min,对照组(105.00±11.46)min;术中出血量:观察组(90.19±25.59)mL,对照组(92.24±25.02)mL;骨折愈合时间:观察组(12.25±0.88)周,对照组(12.15±0.79)周.结果 显示观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术中出血量、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05).5例对照组患者术后出现肩峰撞击征,观察组未出现肩峰撞击征病例,发生率对照组高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).患者术后6个月的肩关节Constant-Murley评分:观察组(88.92±4.79)分,对照组(85.10±6.52)分;肩关节外展角度:观察组(161.54±11.20)°,对照组(150.86±22.40)°.术后6个月观察组Constant-Murley评分和肩关节外展角度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨顺行髓内钉联合肩峰成形术治疗肱骨干骨折,有利于髓内钉的置入,可在缩短手术时间的同时有效预防术后肩峰撞击征的发生,促进肩关节功能恢复.
肱骨干骨折、髓内钉、肩峰成形术、肩峰撞击征
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R683.41(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2020-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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