三角肌与三角肌胸大肌入路治疗老年肱骨近端骨折比较研究
目的 对比分析三角肌与三角肌胸大肌间隙入路治疗NeerⅡ、Ⅲ型老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效.方法 自2013年1月至2017年1月采用肱骨近端锁定接骨板治疗NeerⅡ、Ⅲ型老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者81例,其中肩峰下前外侧经三角肌微创入路(微创组)42例,男12例,女30例;年龄61~81岁,平均(69.8±10.4)岁.传统三角肌胸大肌入路(传统组)39例,男1 7例,女22例;年龄59~82岁,平均(68.7±12.6)岁.两组患者分别通过观察手术前后肌酸激酶、骨折复位质量、骨折愈合时间、肩关节肌力和功能评估两种手术入路的临床疗效.结果 81例患者中有72例获得随访,其中微创组38例,传统组34例;随访时间12~58个月,平均35个月.两组患者在复位质量、骨折愈合时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在肌肉损伤(肌酸激酶)、肩关节肌力和肩关节功能方面比较,经三角肌微创组明显优于传统经三角肌胸大肌组(P<0.05).结论 经三角肌微创入路治疗NeerⅡ、Ⅲ型老年骨质疏松性肱骨近端骨折较传统三角肌胸大肌入路,具有手术创伤小、术后康复快等优点,临床疗效满意,可以做为治疗NeerⅡ、Ⅲ型老年骨质疏松性肱骨近端骨折的首选治疗方法.
骨质疏松、肱骨近端骨折、锁定钢板、微创
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R683.41(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
上海市第七人民医院“启明星”人才培养项目QMX2016-05;上海市卫生计生委资助项目201640389
2020-01-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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