严重骨盆骨折的分型急救与个体化治疗经验
目的 总结严重骨盆骨折的急救与治疗方法,降低死亡率,减少并发症,提高治疗效果.方法 对2010年1月至2017年6月就诊于我院的117例严重骨盆骨折病例进行回顾性分析.根据患者接诊时的血流动力学状态,将患者分为血流动力学稳定型和血流动力学不稳定型两类,并行分类救治.骨盆骨折的治疗在闭合复位后,采用包括外固定架固定、经皮螺钉内固定及小切口内固定等个体化治疗措施.结果 本组共117例患者,死亡5例,死亡率为4.3%,按照血流动力学稳定型和血流动力学不稳定型的分型急救,两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组输血量比较,差异有统计学意义(P<0.05).生存的112例中,有109例获得完全随访,随访时间6~24个月,平均14.5个月.术中失血量20~700 mL,平均136.5 mL,术后并发症发生率9.8%,末次随访时Majeed骨盆功能评分优良率为96.3%.结论 严重骨盆骨折患者根据血流动力学状态采取分型救治,多学科协作,充分发挥手术室及ICU的抢救力度,有利于提高重症患者的救治成功率.对骨盆骨折采用包括外固定架固定、经皮内固定及小切口内固定等个体化治疗措施,降低了手术创伤,减少了术后并发症,提高了治疗疗效.
骨盆、骨折、急救、个体化
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2019-11-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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