枢椎椎板螺钉在儿童颅颈交界区手术中使用的临床疗效
目的 探讨枢椎(C2)椎板螺钉在儿童颅颈交界区手术中使用的临床疗效.方法 回顾性分析2009年9月至2016年8月在我院采用C2椎板螺钉治疗的12例儿童颅颈交界区患者资料,其中男8例,女4例;年龄2~14岁,平均8.2岁.临床症状主要表现为枕颈部疼痛、肢体无力、麻木等,8例患儿有高位颈脊髓病表现.术前行颈椎正侧位和过伸过屈位X线、寰枢椎薄层CT、颈椎MRI和椎动脉CTA检查.采用日本矫形外科学会的(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分系统评价手术前后脊髓功能改善情况,术前平均为13.3分.结果 本组12例患者均获随访,随访时间6~20个月,平均10个月;寰枢椎固定7例,枕颈固定5例.7例C2采用了双侧椎板钉,5例为单侧椎板钉和对侧椎弓根钉.术前存在神经功能损害的8例患者有2例遗留右手握力下降(肌力4级),1例遗留左上肢灵活性下降,其余完全恢复.末次随访的JOA评分平均为15.8分.结论 在C2椎弓根不适合置钉的儿童患者中,使用C2椎板螺钉固定的近期疗效肯定.
枢椎椎板螺钉、颅颈交界区、儿童
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R681.5+5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
广东省医学科学技术研究基金项目A2019072
2019-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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