OVCF骨水泥强化术后椎体再骨折影响因素分析
目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)骨水泥强化治疗术后椎体再骨折的影响因素.方法 回顾研究2009年8月至2017年12月在我院脊柱外科随机选择PVP或PKP手术治疗100例OVCF后椎体再骨折患者资料,并随机选择同期100例术后未再骨折患者资料进行对比.比较两组性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度(bone densitometry,BMD)、椎体强化个数、骨水泥使用量、骨水泥渗漏情况、椎体前柱高度(anterior vertebral height,AVH)恢复率、骨水泥分布情况、手术方式,是否抗骨质疏松治疗,是否合并其他骨折病史,是否长期应用糖皮质激素.结果 单因素分析:研究组和对照组性别、年龄、BMI、骨水泥使用量、手术方式、椎体强化个数比较,差异无统计学意义(P>0.05).但是研究组较对照组骨质疏松更严重,更多病例发生骨水泥椎间盘渗漏、长期应用糖皮质激素和骨水泥分布不均,更大的AVH恢复率,合并其他骨折病史比例更高,行正规抗骨质疏松治疗比例更低(P<0.05).Logistic回归分析:研究组较对照组长期应用糖皮质激素比例更高、行正规抗骨质疏松治疗比例更低(P<0.05).结论 严重骨质疏松、骨水泥椎间盘渗漏、骨水泥分布不均、过高AVH恢复率、未正规治疗骨质疏松、合并其他骨折、长期应用糖皮质激素,均是导致OVCF骨水泥强化术后椎体再骨折的原因.
经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术、骨质疏松、骨密度、骨水泥
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
国家自然科学基金81401830;江苏省自然科学基金BK 20140496
2019-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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