利福平联合用药结合保留假体清创术治疗人工关节初期感染
目的 探讨在人工关节置换术后初期低毒性感染中应用保留假体清创术结合利福平联合用药的有效性及安全性.方法 回顾性分析我院自2010年2月至2016年2月收治的12例人工关节置换术后初期低毒性感染患者.其中男4例,女8例;年龄65~75岁,平均70岁;全髋置换术后感染4例,全膝置换术后感染8例.感染出现时间为置换术后的7 d~1个月.对3例窦道形成和3例出现急性感染表现的患者行保留假体清创术,术后依据药敏结果使用抗生素1周,然后采用利福平300 mg联合环丙沙星500 mg口服,每天2次,持续6个月.余6例依据药敏结果行利福平联合用药治疗,若效果欠佳则行保留假体清创术后再采用利福平联合用药治疗.所有患者均获随访,随访时间6~27个月,平均24个月.随访观察内容包括:血细胞计数、血沉、C反应蛋白、肝功能、影像学资料、关节活动度及关节功能.治愈标准:无临床感染征象,血沉小于20 mm/h,C反应蛋白小于5 mg/L或显著降低且趋于正常,关节疼痛减轻或消失,关节活动度良好.结果 1例患者治疗过程出现假体松动行关节翻修术后治愈.其余11例患者均完成6个月疗程的治疗,9例获得成功,2例失败,总治愈率81.8%.结论 保留假体清创术结合利福平联合用药在人工关节置换术后初期低毒性染治疗中具有一定的临床疗效和安全性,为人工关节置换术后初期低毒性感染的治疗提供一定的参考价值.
利福平、环丙沙星、感染、清创术
23
R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2017-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
593-596
