外固定支架分期治疗胫腓骨Gustilo Ⅲ型骨折的临床疗效观察
目的 探讨应用不同类型外固定支架分期治疗胫腓骨伴有骨缺损Gustilo Ⅲ型骨折的临床疗效观察.方法 选择2012年1月至2015年1月我院收治的伴有骨缺损的胫腓骨Gustilo Ⅲ型骨折22例,所有患者创面进行彻底清创,骨折一期给予半环形外固定支架固定,部分患者残留创面给予皮瓣、植皮处理,待局部软组织好转后,二期给予更换Ilizarov环形外固定支架固定骨折断端,进行截骨延长术治疗骨缺损.结果 本组22例患者均获得随访,随访时间16~36个月(平均20个月),17例患者二期截骨延长术后一期愈合,5例患者延长断端发生偏移,拆除外固定支架再次植骨钢板内固定,术后骨折愈合.术后功能根据Johner-Wruhs评分标准,优18例,良3例,差1例,优良率为95.5%.结论 不同类型外固定支架分期治疗胫腓骨伴有骨缺损Gustilo Ⅲ型骨折,前期可有效的保护断端软组织血运,减少二次损伤,符合损伤控制理论,后期可促进肢体恢复及功能重建,是治疗Gustilo Ⅲ型骨折理想的方法.
外固定支架、胫腓骨、骨缺损、Gustilo Ⅲ型骨折
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R68;R6
军队重点项目"战创伤肢体组织缺损移植与再生修复的血管化研究"BJN13J001
2017-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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