空心钉减压联合介入治疗在早期股骨头无菌性坏死的临床应用
目的：回顾性分析空心钉减压联合介入治疗对早期股骨头无菌性坏死（osteonecrosis of the femoral head， ONFH）（塌陷前期）的近期临床疗效。方法从2012年1月至2015年10月，我科共27例（46髋）诊断为 ONFH（Fi-catⅠ、Ⅱ期）的患者接受股骨头空心钉减压联合介入治疗。患者男17例，女10例；年龄27～50岁，平均36．56岁。22例为酒精性 ONFH，5例为激素性 ONFH。其中19例为双侧 ONFH，8例为单侧 ONFH。术前术后均采用 Harris评分系统进行患髋评分。术后予以对症治疗，定期随访、拍片复查。结果本组24例（43髋）获得随访，随访时间3～28个月，平均19．5个月。酒精性和激素性 ONFH患者 Harris评分分别由术前73．32分和69．60分提高到末次随访时的82．63分和83．40分。酒精性和激素性 ONFH患者之间术前及术后 Harris 评分无明显差别。X线检查显示：2枚空心钉位置良好；数字减影血管造影机（digital subtraction angioyraphy，DSA）造影显示介入治疗后股骨头的血运明显改善。到末次随访时，无一例接受全髋关节置换治疗。结论近期临床结果显示空心钉减压联合介入治疗是一种治疗早期 ONFH简单、可行、有效的方法，但中远期临床效果尚待进一步观察。
股骨头、无菌性坏死、空心钉减压、介入治疗
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R681.8(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
陕西省自然科学基金2014JM4156
2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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