关节腔灌注氨甲环酸对膝关节置换术后失血量的影响
目的:探讨关节腔灌注氨甲环酸对同期双侧全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后失血量的影响和安全性。方法2013年4月至2015年8月收治行双侧全膝关节置换的患者36例,其中男12例,女24例;患者年龄57~72岁,平均65.7岁。36例患者手术缝皮结束后于双膝关节腔内分别灌注氨甲环酸混合液(1.0 g氨甲环酸溶入50 mL生理盐水)和生理盐水,灌注氨甲环酸混合液的膝为观察组,灌注50 mL生理盐水的膝为对照组,均夹闭引流管2 h。比较两膝术后引流量,术后6周随访膝关节 HSS评分、下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)及肺栓塞(pulmonary embolism,PE)发生情况。结果术后观察组引流量(256±213)mL均较对照组(489±265)mL少,比较差异有统计学意义(P<0.05),双侧膝关节 HSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。36例患者术后2 d~2周行下肢血管多普勒超声检查未发现 DVT形成,术后6周随访未发现下肢 DVT及 PE发生。结论关节腔灌注氨甲环酸能有效减少全膝关节置换术后失血量,并且不会增加下肢DVT形成的风险。
全膝关节置换术、氨甲环酸、关节腔、出血
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R687.4+2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2017-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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