髋臼后柱骨折微创治疗的研究进展
目前创伤所致的髋臼后柱骨折越来越多,此类患者的生命体征常不稳定。现多主张手术治疗,常采用切开复位内固定术,该方法的优点是可达到解剖复位、早期活动、减少卧床时间及加快骨折愈合时间[1]。由于髋臼解剖结构的特殊性和复杂性,手术难度较大、手术时间较长,失血量较大,易损伤神经血管,导致关节功能障碍等些许问题。因此,一些损伤少又能使关节面达到满意恢复及固定的治疗方式越来越受到重视。随着现代医学技术的快速发展,使用闭式或微创小切口置入拉力螺钉来固定髋臼后柱骨折已成为可能。计算机辅助影像导航技术是被认为在未来骨科手术领域上是最有可能实现更加微创和智能的术式,它可针对髋臼进行闭合复位或有限切开复位后,在手术导航系统的引导下对无明显移位或者有微小移位的骨折采用经皮或微创小切口空心拉力螺钉进行内固定,该方式可降低传统切开复位内固定手术中切口暴露范围较大、血管神经等副损伤及术后感染、异位骨化等并发症等风险的发生,此技术现已应用到骨科临床当中[2]。可是计算机辅助影像导航技术器材高额的成本是其在国内绝大部分医院不能够普及的主要原因。数字骨科在临床中的应用已经越来越广,它的使用可以提高手术的准确性和安全性,有效地减少术中出血量、周围软组织的损伤和手术时间[3]。有研究表明髋臼骨折使用拉力螺钉内固定与钢板内固定及钢板和螺钉联合固定的稳定性无显著性差异[4],对于术后患者的恢复及并发症的减少比传统的切开复位钢板内固定有较突出的优势。
髋臼、骨折愈合时间、钢板内固定、手术时间、切开复位内固定术、影像导航技术、空心拉力螺钉、微创小切口、损伤、算机辅助、无显著性差异、手术导航系统、关节功能障碍、骨科、并发症、周围软组织、术中出血量、内固定手术、螺钉内固定、治疗方式
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2017-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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