PFNA与加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的：探讨采用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation，PFNA）与加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2012年6月至2014年8月，对73例高龄股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA和加长柄人工股骨头置换治疗，PFNA组45例，关节置换组28例。对比分析两组术中失血量、术后引流量、下床负重时间、术后1年 Harris评分及术后并发症等进行比较。结果72例患者获随访12～38个月，平均22．3个月。PFNA组较关节置换组术中失血量少，并且术后引流量少，但术后下床负重时间较长，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组手术时间、术后1年的髋关节功能 Harris评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论两种手术方式均是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法，但是人工股骨头置换对于严重骨质疏松不稳定性骨折，估计采用内固定不牢固，合并相关内科疾病不宜长期卧床的患者，不失为一种有效的治疗方式，其术后可以早期下床进行负重功能锻炼，从而减少相关卧床并发症。
高龄、股骨粗隆间骨折、髓内钉、人工股骨头置换
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R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2016-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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