重组人红细胞生成素联合铁剂治疗在髋膝关节置换术贫血患者中的应用研究

摘要：

目的：观察重组人红细胞生成素联合铁剂治疗在初次髋、膝关节置换术贫血患者中的有效性及安全性。方法回顾性纳入2013年6月至2015年6月于我科行初次髋、膝关节置换术的贫血患者，根据术前是否使用重组人红细胞生成素及铁剂分为治疗组与对照组。术中所有患者均静脉联合局部使用氨甲环酸减少失血。主要观察指标为血红蛋白（hemoglobin，Hb）水平及输血率，次要指标为术前等待时间、住院时间及并发症发生率（包括感染、深静脉血栓形成、过敏、发热）。结果共纳入147例患者（髋关节置换术89例、膝关节置换术58例），治疗组84例，对照组63例。治疗组入院时 Hb（105.38±7.57）g/ L，术前 Hb 为（115.20±10.62）g/ L；对照组入院时 Hb（110.75±8.95） g/ L，术前 Hb 为（112.30±12.62）g/ L。治疗组术前 Hb 平均提高10 g/ L，对照组无明显改变，差异有统计学意义（P ﹤0.001）。治疗组术后第1、3、5天的 Hb 水平均高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.001）。治疗组术后第3天 Hb 平均降低18 g/ L，对照组为22 g/ L，差异有统计学意义（P =0.007）。所有患者中，仅有1例患者接受输血，无切口部位感染、深静脉血栓、过敏反应发生。结论重组人红细胞生成素联合铁剂治疗可安全有效的提高初次髋膝关节置换术前贫血患者血红蛋白水平，促进术后快速康复。

关键词：全髋关节置换术、全膝关节置换术、贫血、血液管理、快速康复

所属期刊栏目：22

分类号：R687.4﹢2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：898-901,951