创伤患者血浆 D-二聚体、纤维蛋白原与骨折部位及创伤程度的相关性研究
目的：通过分析骨折患者与正常体检者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平，研究其与骨折部位及创伤程度的相关性。方法选取2014年7月至2015年7月因骨折至我院骨科入住的患者230例（创伤组）及同期正常体检者100例（对照组），将创伤组患者根据不同骨折部位分为7组：肱骨骨折（32例）、尺桡骨骨折（32例）、股骨骨折（35例）、胫腓骨骨折（33例）、足骨骨折（31例）、脊柱骨折（32例）、多发性骨折（35例），同时依据损伤严重程度（injury severity score，ISS）评分划分为轻度创伤组（113例），中度创伤组（47例）和重度创伤组（70例）。测定创伤组患者的血浆 D-二聚体及纤维蛋白原浓度，与对照组进行比较，并就不同骨折部位及不同创伤程度的 D-二聚体及纤维蛋白原浓度进行统计学分析。结果创伤组患者血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.01）。不同骨折部位患者血浆 D-二聚体水平有显著差异（H ﹦104.27，P ＜0.01），由高到低依次为多发伤、脊柱、股骨、胫腓骨、足骨、肱骨和尺桡骨；不同骨折部位患者血浆纤维蛋白原浓度差异有统计学意义（H ﹦62.84，P ＜0.01），由高到低依次为多发伤、脊柱、股骨、足骨、胫腓骨、肱骨和尺桡骨。创伤程度越重，患者的血浆 D-二聚体及纤维蛋白原越高，各创伤程度组间差异均存在统计学意义（P ＜0.01）。结论骨折患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平明显高于正常人，与骨折部位有密切相关性，且会随创伤程度的加重而逐渐升高，因此骨折患者的血浆 D-二聚体及纤维蛋白原监测对其早期病情判断有重要价值。
骨创伤、D-二聚体、纤维蛋白原、凝血
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R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
国家自然科学基金81401795；南京市卫生局一般项目YKK14076；中央高校基本科研项目20620140712
2016-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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