关节镜下空心螺钉和钢丝治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折对比疗效分析

摘要：

目的：空心螺钉和钢丝是治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折常用的固定方法。即使一些生物力学研究比较了两者固定技术的稳定性，但是临床对照研究相对较少。本研究的目的是比较关节镜下空心螺钉和钢丝固定在前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术疗效。方法对我院2010年10月至2015年4月关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者进行回顾性分析，根据内植物不同，分为空心螺钉组（11例）和钢丝组（21例）。随访内容包括膝关节功能及韧带的稳定性评价。采用 Lysholm、IKDC 及 Tegner 评分系统评价膝关节功能，通过 Lachman 试验及 Pivot-shift 试验评价膝关节稳定性。结果本组32例患者均获随访，随访时间6~12个月，未发生切口及关节内感染等并发症。本研究中交通伤占75％，平均手术时间螺钉组为57 min、钢丝组为67 min（P ﹤0.05）。术后6个月时，Lysholm、IKDC、Tegner 评分：螺钉组分别为（94.59±1.28）分、（93.95±1.50）分、（8.2±0.39）分；钢丝组分别为（93.98±1.16）分、（93.27±1.38）分、（8.2±0.33）分，（P 值分别为0.182、0.203、0.878）。Lachman 试验：螺钉组1例阳性，10例阴性，阳性率为9.1％；钢丝组1例阳性，20例阴性，阳性率为4.8％（P ＝1.000），Pivot-shift 试验：螺钉组1例阳性，10例阴性，阳性率为9.1％；钢丝组1例阳性，20例阴性，阳性率为5.3％（P ＝1.000）。结论关节镜下空心螺钉和钢丝治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效满意，钢丝固定手术时间较长，但在膝关节功能和稳定性方面，两者并没有显著性差异。

关键词：前交叉韧带、胫骨髁间嵴、关节镜、撕脱骨折

所属期刊栏目：22

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：598-602