VSD 结合外固定支架治疗 Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折
目的：探讨早期清创负压引流结合外固定支架固定治疗 Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折的疗效。方法2012年6月至2013年12月采用以上技术治疗36例 Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折患者。所有患者均行急诊清创、骨折复位后行有限内固定结合外固定支架固定，并应用负压封闭引流（ vacuum sealing drainage，vSD）技术暂时覆盖创面，拆除 vSD 装置后行游离植皮或皮瓣转移覆盖创面。结果36例患者术后获14～32个月（平均18个月）随访；创面经 vSD 治疗平均1.5次（1～3次）后肉芽组织生长良好，分别行游离植皮或局部带蒂皮瓣转移覆盖修复。34例骨折均愈合，愈合时间为8～24个月（平均10.2个月）。2例发生骨不连，拆除外固定支架二期植骨钢板螺钉内固定，最终骨折愈合。末次随访时按照 Johner-Wruhs 评分标准评定膝、踝关节功能恢复情况，优22例，良12例，差2例，优良率为94.4%。结论早期清创负压引流结合外固定支架固定治疗 GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折，能有效的预防感染，促进创面愈合，维持骨折端的相对稳定，是一种安全、有效的治疗方法。
负压封闭引流、外固定支架、胫腓骨、开放性、骨折
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R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2016-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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