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经皮椎间孔镜与椎板开窗治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效分析

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目的:将经皮椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与椎板开窗手术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效进行比较,分析两种治疗方式的优劣性。方法回顾性分析2011—2014年我院行 PT-ED 手术和再次椎板开窗术治疗复发性腰椎间盘突出症患者共76例。其中经皮椎间孔镜治疗(PTED 组)36例,椎板开窗髓核摘除术为40例(对照组)。通过术后随访,记录并评价两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、术后卧床时间、VAS 评分、功能障碍指数评定(oswestry disability index,ODI)并进行统计学比较。结果 PTED 组患者手术时间(1.3±0.2)h,术中出血量(20.0±6.5)mL,住院时间(4.5±1.2)d,术后卧床时间(1.3±0.4)d,均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组病例术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和 ODI 值与术后相比差异均有统计学意义(P <0.05),但组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论经皮椎间孔镜治疗复发性腰椎间盘突出症效果与椎板开窗术并无明显差异,但在卧床时间等方面具有较为明显的优势,可在复发性腰椎间盘突出症的临床工作中开展和推广,但要严格把握适应证。

复发性腰椎间盘突出症、椎间孔镜、椎板开窗术

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R681.5+3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

深圳市知识创新计划项目20150225094534

2016-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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261-263,264

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实用骨科杂志

1008-5572

14-1223/R

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2016,22(3)

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