腰椎转移瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析

摘要：

目的：探讨腰椎转移瘤误诊为腰椎间盘突出症的临床误诊原因，以提高临床诊疗水平，降低误诊率。方法对我院自2008年10月至2014年12月共32例首诊以腰椎间盘突出症收住入院，最终确诊为腰椎转移肿瘤且能有效回访的患者进行回顾性研究，分析其误诊原因。结果本组患者均以腰腿痛为首发症状，原发灶来源分别为：肺癌11例、乳腺癌6例、肝癌4例、胰腺癌3例、食管癌2例、胃癌1例、甲状腺癌1例、前列腺癌1例，3例未发现原发灶。3例未发现原发灶患者：1例经病理检查提示腺癌，来源不明，未找到原发灶；1例病理检查提示腺癌，经免疫组化确诊为转移性肺中低分化腺癌，未找到原发灶；1例来源不明，未找到原发灶。结论腰椎间盘突出症的诊疗过程中若发现有腰腿痛患者经保守治疗效果欠佳，应避免过分依赖腰椎 CT，需全面收集临床资料，仔细查体，详细询问病史，综合分析，对腰椎转移瘤保持高度警惕以免误诊。

关键词：腰椎、转移瘤、腰椎间盘突出症、误诊

分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：971-974,1014